هل زيادة الدهون المتسارعة في منطقة البطن أثناء انقطاع الطمث مرتبطة بمخاطر الإصابة بأمراض القلب
النساء اللواتي يعانين من تراكم سريع للدهون في البطن أثناء انقطاع الطمث أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب ، حتى لو ظل وزنهن ثابتًا ، وفقًا لتحليل بقيادة كلية الدراسات العليا للصحة العامة بجامعة بيتسبرغ ونشر اليوم في مجلة Menopause.
تشير الدراسة - التي تستند إلى ربع قرن من البيانات التي تم جمعها عن مئات النساء - إلى أن قياس محيط الخصر أثناء مواعيد الرعاية الصحية الوقائية للنساء في منتصف العمر يمكن أن يكون مؤشرًا مبكرًا لخطر الإصابة بأمراض القلب بما يتجاوز مؤشر كتلة الجسم المستخدم على نطاق واسع (BMI) - وهو حساب الوزن مقابل الطول.
سمر الخضري ، دكتوراه ، ماجستير في الصحة ، أستاذ مساعد في علم الأوبئة في بيت للصحة العامة ، قالت: "نحن بحاجة إلى تغيير طريقة تفكيرنا في مخاطر الإصابة بأمراض القلب لدى النساء ، لا سيما مع اقترابهن من سن اليأس ومرورهن بسن اليأس". "يظهر بحثنا بشكل متزايد أنه ليس من المهم كمية الدهون التي تحملها المرأة ، والتي يقيسها الأطباء عادةً باستخدام الوزن ومؤشر كتلة الجسم ، حيث إنها تحمل تلك الدهون".
فحصت الخضري وزملاؤها بيانات عن 362 امرأة من بيتسبرغ وشيكاغو ممن شاركوا في دراسة صحة المرأة عبر الأمة (SWAN). كان متوسط عمر النساء 51 عامًا ، وكان لديهن أنسجتهن الدهنية الحشوية - الدهون المحيطة بأعضاء البطن - تم قياسها عن طريق الأشعة المقطعية وسمك بطانة الشريان السباتي الداخلي في عنقهن المقاسة بالموجات فوق الصوتية ، في بضع نقاط خلال الدراسة. سمك الشريان السباتي هو مؤشر مبكر لأمراض القلب.
وجد الفريق أنه مقابل كل زيادة بنسبة 20٪ في دهون البطن ، زاد سمك بطانة الشريان السباتي بنسبة 2٪ بغض النظر عن الوزن الإجمالي ومؤشر كتلة الجسم وعوامل الخطر التقليدية الأخرى للإصابة بأمراض القلب.
ووجدوا أيضًا أن دهون البطن بدأت في تسارع حاد ، في المتوسط ، في غضون عامين قبل الفترة الأخيرة للمشاركين واستمرت في النمو التدريجي بعد فترة انقطاع الطمث.
أوضح سعد سامارجاندي ، دكتوراه ، MPH ، الذي كان طالب دكتوراه في Pitt Public Health في وقت البحث ، أن الدهون التي تعانق أعضاء البطن مرتبطة بإفراز أكبر للجزيئات السامة التي يمكن أن تكون ضارة بصحة القلب والأوعية الدموية. .
قالت سامارجاندي ، الكاتبة الأولى لمقال المجلة: "ما يقرب من 70٪ من النساء بعد انقطاع الطمث يعانين من السمنة المركزية - أو زيادة الوزن في الجزء الأوسط منهن". "أظهر تحليلنا زيادة متسارعة في دهون البطن الحشوية خلال فترة انقطاع الطمث بنسبة 8٪ سنويًا ، بغض النظر عن الشيخوخة الزمنية."
يعد قياس دهون البطن عن طريق الأشعة المقطعية CT scan أمرًا مكلفًا وغير مريح ويمكن أن يعرض النساء للإشعاع دون داع - لذلك يقترح الخضري أن قياس محيط الخصر وتتبعه بانتظام سيكون بمثابة وكيل جيد لمراقبة الزيادات المتسارعة في دهون البطن. وأضافت أن قياس الوزن ومؤشر كتلة الجسم وحده يمكن أن يخطئ نمو الدهون في البطن لأن امرأتين من نفس العمر قد يكون لهما نفس مؤشر كتلة الجسم لكن يختلف توزيع الدهون في الجسم.
قال الخضري: "تاريخيًا ، كان هناك تركيز غير متناسب على مؤشر كتلة الجسم وأمراض القلب والأوعية الدموية". "من خلال هذه الدراسة طويلة الأمد ، وجدنا ارتباطًا واضحًا بين نمو دهون البطن وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التي يمكن تتبعها بشريط قياس ولكن يمكن تفويتها عن طريق حساب مؤشر كتلة الجسم. إذا كان بإمكانك تحديد النساء المعرضات للخطر ، فأنت يمكن أن تساعدهم في تعديل نمط حياتهم ونظامهم الغذائي مبكرًا لتقليل هذا الخطر. "
في أواخر العام الماضي ، قاد الخضري فريقًا لنشر بيان علمي جديد لجمعية القلب الأمريكية يدعو إلى زيادة الوعي بالتغيرات القلبية الوعائية والتغيرات الأيضية التي تنفرد بها مرحلة انقطاع الطمث وأهمية تقديم المشورة للنساء بشأن التدخلات المبكرة للحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. عوامل.
وأشار الخضري إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كانت بعض التدخلات في النظام الغذائي أو التمارين أو نمط الحياة أكثر فاعلية من غيرها ، وكذلك ما إذا كانت هناك نقطة فاصلة واضحة عندما يصبح النمو في محيط الخصر مقلقًا لخطر الإصابة بأمراض القلب.
