هل يمكن أن تؤدي زيادة مستويات هرمون التستوستيرون إلى تحسين حياتك الجنسية؟
يلعب هرمون التستوستيرون دورًا كبيرًا في صحة الرجال ، ولكن ربما يكون دوره الأكثر أهمية هو زيادة الدافع الجنسي والأداء الجنسي.
أظهرت الأبحاث أن العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون يمكن أن يحسن من النشاط الجنسي لدى الرجال بصورة عامة ويعزز الرغبة الجنسية لدى الرجال الأكبر سنا.
تميل مستويات هرمون التستوستيرون إلى الانخفاض مع تقدم العمر. تبلغ ذروتها في بداية البلوغ ثم يمكن أن تنخفض بنسبة تصل إلى 1٪ سنويًا بدءًا من سن الأربعين تقريبًا. يحدث السقوط المفاجئ أحيانًا بسبب إصابة أو مرض (مثل العدوى) أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو بعض الأدوية.
عندما تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون بشكل كبير ، يمكن أن يعاني الرجال من ضعف الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب (ED). يمكن أن تساهم المستويات المنخفضة أيضًا في الإرهاق وتغيرات الحالة المزاجية وتقليل كتلة العضلات وفقدان قوة العظام.
لا يزال بإمكان معظم الرجال الحفاظ على مستويات كافية من هرمون التستوستيرون جيدًا في سنواتهم اللاحقة. يساعد الحفاظ على الصحة أيضًا في إبطاء التدهور. ومع ذلك ، فإن العديد من الرجال الأكبر سنًا يعتبرون العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT) كوسيلة لزيادة مستويات النضوب. من الطبيعي أن تعتقد أن TRT يمكن أن تجعل الرجل يشعر بأنه أصغر سناً وتضيف لمسة إلى حياته الجنسية.
لكن هل ذلك بسيط؟ هل يمكن أن تساعد TRT حقًا؟ ربما تكون الإجابة المختصرة ، ولكن بطريقة محددة فقط.
جيد لممارسة الجنس
أولاً وقبل كل شيء ، يحتاج الرجال إلى إدراك أن TRT لن تعود بالزمن إلى الوراء ، كما يقول الدكتور شهزاد باساريا ، المدير المساعد لقسم صحة الرجال والشيخوخة والتمثيل الغذائي في مستشفى بريغهام والنساء التابع لجامعة هارفارد.
"على الرغم من أن عددًا قليلاً من الدراسات التي أجريت على الرجال الأكبر سنًا قد أظهرت أن TRT يحسن كتلة العضلات وقوتها مقارنةً بالدواء الوهمي ، إلا أن هذه الزيادة لم تترجم إلى تحسين الوظيفة البدنية" ، كما يقول. "علاوة على ذلك ، لم تظهر التجارب السريرية الكبيرة أن TRT يحسن الحيوية أو الذاكرة."
من ناحية أخرى ، أظهرت الأبحاث أن TRT يمكن أن تحسن النشاط الجنسي العام والرغبة الجنسية لدى الرجال الأكبر سنًا الذين تكون مستويات هرمون التستوستيرون في الدم لديهم منخفضة بشكل واضح.
لكن حتى هذا التأثير له حدوده. وجد التحليل التلوي لعام 2017 المنشور في Current Opinion in Urology أن TRT يحسن الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون والضعف الجنسي الخفيف. كان TRT مفيدًا بشكل خاص للرجال الذين لا يستجيبون لأدوية الضعف الجنسي مثل السيلدينافيل (الفياجرا) وفاردينافيل (ليفيترا) وتادالافيل (سياليس).
ومع ذلك ، أضاف الباحثون أن TRT قد لا تساعد الرجال الذين يعانون من الضعف الجنسي المعتدل أو الشديد. في هذه الحالات ، غالبًا ما لا يكون انخفاض هرمون التستوستيرون هو سبب ضعف الانتصاب ، والعلاجات الأخرى مثل أدوية الضعف الجنسي تكون أكثر فعالية.
المخاطر الصحية المحتملة
قد يشكل العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT) بعض المخاطر الصحية ، ويجب عليك مناقشتها مع طبيبك. على سبيل المثال:
كثرة الكريات الحمر. كثرة الكريات الحمر هي حالة ينتج فيها الجسم الكثير من خلايا الدم الحمراء ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية.
نوبة قلبية. وجدت دراسة في عدد سبتمبر 2019 من المجلة الأمريكية للطب أن الرجال الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكبر والذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون والذين تناولوا TRT كانوا أكثر عرضة بنسبة 21٪ للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية (حتى بدون كثرة الكريات الحمر) خلال أول عامين من الاستخدام مقارنة مع غير مستخدمي TRT. لا تزال هناك حاجة لنتائج التجارب السريرية الكبيرة.
سرطان البروستات. العلاقة بين TRT وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا غير واضح. ومع ذلك ، وجدت دراسة نُشرت على الإنترنت في 22 يونيو 2018 من قبل PLOS One عدم وجود علاقة بين TRT وسرطان البروستاتا العدواني بين أكثر من 58000 رجل تتراوح أعمارهم بين 40 و 89 عامًا. ولكن مرة أخرى ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
